
人们在思考抑郁症时,常常将其分为两种——一种是需要治疗的临床抑郁症,另一种是几乎任何人都可能经历的“常规”抑郁症。作为一种疾病,抑郁症可能是一个难以理解的概念,因为我们既将其视为疾病的症状,也将其视为疾病本身。
从医学角度来看,抑郁症是一种情绪障碍,会导致持续的抑郁或悲伤情绪,并常常对原本能带来快乐的事物失去兴趣。据估计,美国每五名成年人中就有一人在一生中被诊断出患有抑郁症。
抑郁症会影响您的感觉、思维和行为,并可能影响您的正常生活和日常生活。抑郁症的病因多种多样,其中一些我们尚不完全清楚。以下是七种较为常见的抑郁症类型。
1、重度抑郁症(MDD)
当人们使用“临床抑郁症”一词时 ,他们通常指的是重度抑郁症(MDD)。重度抑郁症是一种情绪障碍,具有以下几个关键特征:
- 情绪低落
- 对通常喜欢的活动缺乏兴趣
- 体重变化
- 睡眠变化
- 疲劳
- 无价值感和内疚感
- 注意力难以集中
- 死亡和自杀的想法
如果一个人出现这些症状的时间超过两周,他们通常会被诊断为患有 MDD。
2、持续性抑郁障碍(PDD)
心境恶劣障碍,现称为持续性抑郁障碍,是指一种持续至少两年的慢性抑郁症。它可分为轻度、中度或重度。
人们可能会经历短暂的抑郁缓解期,但这种症状缓解通常持续两个月或更短的时间。虽然这些症状不如重度抑郁症那么严重,但它们却普遍存在且持续时间较长。
PDD症状包括:
- 悲伤的感觉
- 失去兴趣和乐趣
- 愤怒和烦躁
- 内疚感
- 自卑
- 入睡困难或难以保持睡眠
- 睡眠过多
- 绝望的感觉
- 疲劳和缺乏活力
- 食欲改变
- 注意力不集中
持续性抑郁症的治疗通常涉及药物治疗和心理治疗。
根据美国国家心理健康研究所的数据,过去一年中,美国有1.5%的成年人患有持续性抑郁症。女性(1.9%)的患病率高于男性(1%)。研究人员估计,约有1.3%的美国成年人会在一生中的某个阶段患上这种疾病。
3、躁郁症
双相情感障碍是一种心境障碍,其特征是情绪异常高涨的时期,即躁狂期。这些时期可能较为轻微(轻躁狂),也可能非常严重,严重到严重影响患者的生活、需要住院治疗或影响患者的现实感。绝大多数双相情感障碍患者还会有重度抑郁发作。
除了情绪低落和对活动的兴趣明显下降之外,抑郁症患者还常常会出现一系列身体和情绪症状 ,其中可能包括:
- 疲劳、失眠和嗜睡
- 不明原因的疼痛和精神运动性激越
- 绝望和失去自尊
- 烦躁和焦虑
- 优柔寡断和混乱
双相情感障碍患者的自杀风险比普通人群高出约15倍。 在更极端的情况下,还可能出现精神病(包括幻觉和妄想)。
4、产后抑郁症(PPD)
怀孕会导致体内激素水平发生显著变化,这通常会影响女性的情绪。抑郁症可能在怀孕期间或产后发作。
产后抑郁症 (PPD) 目前被归类为围产期抑郁症, 但它并不只是“产后忧郁症” 。
产后情绪变化、焦虑、烦躁等症状并不少见,通常持续长达两周。产后抑郁症(PPD)症状更为严重,持续时间更长。
这些症状包括:
- 情绪低落,悲伤的感觉
- 情绪波动剧烈
- 社交退缩
- 与宝宝建立亲密关系困难
- 食欲改变
- 感到无助和绝望
- 对以前喜欢的事物失去兴趣
- 感觉自己不够好或毫无价值
- 焦虑和恐慌症
- 伤害自己或宝宝的想法
- 有自杀的想法
产后抑郁症的症状范围很广,从需要药物治疗的持续嗜睡和悲伤,一直到产后精神病,这种情绪发作会伴有意识混乱、幻觉或妄想。
如果不及时治疗,这种症状可能会持续长达一年。幸运的是,研究发现,抗抑郁药物、心理咨询和激素疗法等治疗方法可能有效。
5、经前烦躁症(PMDD)
经前综合症 (PMS) 最常见的症状包括易怒、疲劳、焦虑、情绪不稳定、腹胀、食欲增加、渴望食物、疼痛和乳房胀痛。
经前烦躁症 (PMDD) 会产生类似的症状,但与情绪相关的症状更为明显。
PMDD 症状可能包括:
- 极度疲劳
- 感到悲伤、绝望或自我批评
- 严重的压力或焦虑感
- 情绪波动,经常哭泣
- 易怒
- 无法集中注意力
- 渴望食物或暴饮暴食
季节性情感障碍(SAD)
如果您在冬季感到抑郁、嗜睡和体重增加,但在春季却感觉很好,那么您可能患有一种称为季节性情感障碍(SAD) 的疾病, 目前称为具有季节性模式的重度抑郁症。
人们认为,SAD 是由身体正常昼夜节律紊乱引起的。通过眼睛进入的光线 会影响这种节律,昼夜节律的任何季节性变化都可能导致紊乱,从而引发抑郁症。
季节性情感障碍的患病率可能难以确定,因为这种疾病通常未被诊断或报告。它在远离赤道的地区更为常见。例如,据估计,佛罗里达州有 1% 的人口患有季节性情感障碍;在阿拉斯加,这一数字则上升到 9% 。
SAD 在地球的极北或极南地区更为常见,通常可以通过光疗法来治疗,以弥补季节性日光损失。
7、非典型抑郁症
您是否经历过抑郁的迹象(例如暴饮暴食、睡眠过多或对拒绝极度敏感),但在遇到积极事件时却突然精神振奋?
根据这些症状,您可能被诊断为 非典型抑郁症(目前术语称之为具有非典型特征的抑郁症),这是一种不符合抑郁症“典型”表现的抑郁症。非典型抑郁症的特征是一组与以下情况相关的特定症状:
非典型抑郁症实际上比其名称所暗示的更为常见。与其他类型的抑郁症不同,非典型抑郁症患者可能对一种名为 单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的抗抑郁药反应更好。
- 暴饮暴食或体重增加
- 睡眠过多
- 疲劳、虚弱和感觉“沉重”
- 对拒绝高度敏感
- 强烈反应情绪