
区分正常的青少年成长痛和抑郁症并不总是那么容易。但以下是一些识别体征和症状的方法,可以帮助你更好地帮助你的孩子。
了解青少年抑郁症
青少年时期可能极其艰难,抑郁症对青少年的影响远超乎我们许多人的想象。事实上,据估计,各行各业中,五分之一的青少年在青少年时期的某个阶段会患上抑郁症。然而,尽管抑郁症很容易治疗,但大多数患有抑郁症的青少年从未得到过帮助。
青少年抑郁症不仅仅是情绪化,它是一种严重的健康问题,会影响青少年生活的方方面面。幸运的是,它是可以治疗的,家长也可以提供帮助。您的爱、指导和支持,可以极大地帮助您的孩子克服抑郁症,让他们的生活重回正轨。
如果你是一名感到沮丧的青少年……
帮助是可以得到的——而且你掌控情绪的能力比你想象的要强。无论现在的生活多么令人沮丧,你都可以做很多事情来改变情绪,从今天开始感觉更好。阅读《应对青少年抑郁症》。
我的孩子有抑郁症吗?
虽然青少年时期偶尔出现坏情绪或行为失控是正常的,但抑郁症却截然不同。青少年抑郁症的负面影响远不止忧郁情绪。抑郁症会摧毁青少年人格的本质,导致他们陷入难以承受的悲伤、绝望或愤怒之中。
青少年的许多叛逆和不健康的行为或态度都可能是抑郁症的征兆。以下是青少年为了应对情感痛苦而采取的一些“行动”方式:
持续的负面情绪。由于极度的绝望感而频繁哭泣是抑郁症的常见症状。然而,患有抑郁症的青少年并不一定表现出悲伤。相反,烦躁、愤怒和焦虑可能是最突出的症状。
学校问题。抑郁症会导致精力不足和注意力不集中。在学校,抑郁症可能会导致出勤率低、成绩下降,或者让曾经的好学生对学习感到沮丧。
对各种活动失去兴趣。在校外,你可能会注意到孩子对自己喜欢的爱好失去了热情。例如,他们可能会退出某个运动队或爱好,或者疏远家人和朋友。
离家出走。许多抑郁的青少年会离家出走,或者谈论离家出走。这种尝试通常是为了寻求帮助。
药物和酒精滥用。 青少年可能会使用酒精或药物来尝试自我治疗抑郁症。不幸的是,药物滥用只会让情况变得更糟。
自尊心低下。抑郁症会引发并加剧丑陋、羞耻、失败和无价值感。
智能手机成瘾。青少年可能会上网来逃避问题,但过度使用智能手机和互联网只会加剧他们的孤独感,使他们更加沮丧。
鲁莽行为。患有抑郁症的青少年可能会做出危险或高风险的行为,例如鲁莽驾驶、酗酒和不安全性行为。
暴力。一些患有抑郁症的青少年——通常是欺凌他人的男孩——可能会变得具有攻击性和暴力倾向。
睡眠和饮食突然改变。患有抑郁症的青少年可能比平时睡得更多,或者相反,出现失眠症状。你可能还会注意到,你的孩子吃得比平时多或少。
虽然抑郁症会给青少年带来巨大的痛苦,并扰乱日常的家庭生活,但您可以做很多事情来帮助您的孩子开始感觉好起来。第一步是了解青少年抑郁症的表现,以及一旦发现预警信号该怎么做。
青少年与成年人的抑郁症
青少年抑郁症的表现与成年人抑郁症可能大相径庭。以下体征和症状在青少年中比成年人更常见:
易怒或愤怒的情绪。如上所述,抑郁青少年的主要情绪往往是易怒,而不是悲伤。抑郁的青少年可能脾气暴躁、充满敌意、容易沮丧,或者容易勃然大怒。
不明原因的疼痛。患有抑郁症的青少年经常抱怨身体不适,例如头痛或胃痛。如果全面的体检没有发现医学原因,这些疼痛可能表明患有抑郁症。
对批评极度敏感。患有抑郁症的青少年饱受无价值感的困扰,这让他们极易受到批评、拒绝和失败的影响。对于“超级成功人士”来说,这个问题尤为突出。
远离一些人,但并非所有人。成年人在抑郁时往往会孤立自己,而青少年通常至少会维持一些友谊。然而,患有抑郁症的青少年可能会比以前减少社交,疏远父母,或者开始与不同的人交往。
这是抑郁症还是青少年“成长的烦恼”?
如果你不确定你的孩子是抑郁症患者,还是仅仅是“青春期特有的”症状,不妨想想这些症状持续了多久,严重程度如何,以及他们现在的行为与平时有何不同。激素和压力可以解释青少年偶尔出现的焦虑,但无法解释持续不断的不快乐、倦怠或烦躁。
抑郁青少年的自杀警告信号
患有严重抑郁症的青少年,尤其是那些同时酗酒或吸毒的青少年,经常会考虑、谈论或尝试自杀——而且自杀成功的人数正在不断增加,令人担忧。因此,务必 认真对待任何自杀想法或行为。这是青少年发出的求救信号。
需要注意的自杀警告信号
- 谈论或开玩笑说自杀
- 说“我死了还好”、“我希望永远消失”或“没有出路”之类的话
- 积极谈论死亡或将死亡浪漫化(“如果我死了,人们可能会更爱我”)
- 撰写有关死亡、临终或自杀的故事和诗歌
- 鲁莽行为或多次发生事故导致受伤
- 赠予珍贵的物品
- 与朋友和家人告别,仿佛是最后一次
- 寻找武器、药丸或其他自杀方式
青少年抑郁症的原因
基因等生物因素会增加青少年患抑郁症的风险。然而,环境和社会条件也起着一定作用。以下因素可能会引发或加剧青少年的抑郁症状:
欺凌。欺凌和网络欺凌会给青少年的生活带来压力,影响他们的自尊。这反过来又会引发强烈的无助感和绝望感。
其他身心健康问题。青少年抑郁症与许多其他心理健康问题相关,包括饮食失调、自残、焦虑、注意力缺陷多动障碍或学习障碍。伴随这些症状而来的挣扎可能会导致青少年在学业和社交方面感到不自信和沮丧。同样,身体残疾或慢性疾病也可能是造成青少年抑郁症的原因之一。
过去和现在的压力经历。过去暴力或虐待事件造成的创伤,可能使青少年面临抑郁症以及创伤后应激障碍 (PTSD)的风险。近期发生的事件,例如失去亲人,也可能引发抑郁情绪。
缺乏社会支持。青少年如果感觉得不到家人或同龄人的支持,就容易患上抑郁症。例如,在一个充满敌意或不被接纳的环境中,青少年可能会对自己的性取向感到困惑。
青少年抑郁症的其他成因包括酗酒、吸毒、家庭问题以及学业困难。抑郁症也会导致或加剧这些问题,形成一个需要打破的恶性循环。
抑郁症和社交媒体的使用
一些研究表明青少年抑郁症与社交媒体使用之间存在联系。在社交媒体上花费更多时间的青少年往往比同龄人更容易患上抑郁症。以下几种解释或许可以解释这种联系:
- 在线互动可能会让人感到情感上的不适,或加剧错失恐惧症 (FOMO)。例如,您的孩子可能会看到同龄人一起玩耍的画面,从而感到被排斥。
- 社交媒体上的青少年可能会花大量时间将自己的外貌和生活与同龄人进行比较。这可能会损害他们的自尊心。
- 孩子在社交媒体上花费的时间可能会减少他们进行体育锻炼或发展技能的时间。一些研究表明,久坐的生活方式会对心理健康产生负面影响。
- 在社交媒体上花费太多时间可能会干扰青少年的睡眠习惯,间接影响他们的情绪。
如何帮助抑郁的青少年
抑郁症如果不及时治疗,危害非常大,所以不要坐以待毙,指望那些令人担忧的症状会自行消失。如果你怀疑你的孩子患有抑郁症,请以充满爱心、不带评判的方式表达你的担忧。即使你不确定抑郁症是否是问题所在,你所观察到的令人困扰的行为和情绪也表明存在问题,需要加以解决。
开启对话,告诉您的孩子您注意到的具体抑郁症状以及它们为何让您担心。然后,请您的孩子分享他们的经历,并准备好并愿意认真倾听。不要问太多问题(大多数青少年不喜欢被人摆架子或被人排挤),但要明确表示您已准备好并愿意提供他们需要的任何支持。
如何与抑郁的青少年沟通
专注于倾听,而不是说教。一旦你的孩子开始说话,就要克制住任何批评或评判的冲动。重要的是你的孩子在沟通。让你的孩子知道你全心全意、无条件地陪伴着他们,就能带来最大的好处。
要温柔但坚持。如果他们一开始拒绝你,也不要放弃。谈论抑郁症对青少年来说可能非常困难。即使他们想,也可能难以表达自己的感受。在强调你的关心和愿意倾听的同时,要尊重孩子的舒适度。
理解他们的感受。不要试图说服你的青少年摆脱抑郁,即使他们的感受或担忧在你看来很愚蠢或不合理。善意地解释“事情没那么糟糕”只会让人觉得你根本不重视他们的情绪。简单地承认他们正在经历的痛苦和悲伤,就能让他们感受到理解和支持。
相信你的直觉。如果你的孩子声称自己没什么问题,但却无法解释抑郁行为的原因,你应该相信自己的直觉。如果你的孩子不愿意向你敞开心扉,可以考虑向值得信赖的第三方寻求帮助:学校辅导员、你最喜欢的老师或心理健康专家。重要的是让他们找人倾诉。
帮助抑郁青少年的建议 1:鼓励社交
患有抑郁症的青少年往往会疏远朋友,也不愿参与他们以前喜欢的活动。但孤立只会加重抑郁症,所以请尽你所能帮助你的孩子重新与朋友建立联系。
优先考虑面对面交流。每天留出时间与孩子沟通——在这段时间里,你可以全身心地投入到你的孩子身上,不受干扰,也不需要同时处理多项任务。简单的面对面交流就能极大地减轻孩子的抑郁情绪。记住:谈论抑郁症或孩子的感受不会让情况变得更糟,但你的支持对他们的康复至关重要。
对抗社交孤立。尽你所能让你的孩子与他人保持联系。鼓励他们和朋友一起出去玩,或者邀请朋友来家里做客。参加有其他家庭参与的活动,让你的孩子有机会与其他孩子见面交流。
尽量减少他们使用社交媒体。提醒你的孩子,社交媒体并不能完美替代面对面的互动。鼓励他们在进行面对面社交、专注于工作或准备睡觉时关闭手机,或者至少关闭通知。
让你的孩子参与进来。建议他们参加一些能够发挥兴趣和才能的活动,例如体育运动、课外俱乐部,或者艺术、舞蹈或音乐课程。虽然你的孩子一开始可能缺乏动力和兴趣,但随着他们重新融入社会,他们应该会感觉好一些,并重新燃起热情。
提倡志愿服务。 为他人做事是强大的抗抑郁剂,能增强自尊心。帮助你的孩子找到他们感兴趣、能让他们有目标感的事业。如果你和他们一起做志愿者,也能增进彼此的感情。
建议 2:优先考虑身体健康
身心健康密不可分。缺乏运动、睡眠不足和营养不良会加剧抑郁症。不幸的是,青少年以不良习惯而闻名:熬夜、吃垃圾食品,以及长时间使用手机和电子设备。但作为父母,你可以通过营造健康、支持性的家庭环境来对抗这些行为。
让你的孩子动起来! 运动对心理健康至关重要,所以无论需要什么,都要让你的孩子积极活动。理想情况下,青少年每天至少应该进行一小时的体育锻炼,但不必枯燥乏味。不妨尝试一些其他的活动:遛狗、跳舞、投篮、徒步旅行、骑自行车、滑板——只要他们运动,就会受益匪浅。
限制屏幕使用时间。青少年经常上网来逃避问题,但屏幕使用时间增加时,体力活动和与朋友见面的时间就会减少。两者都会导致症状恶化。建议你的孩子偶尔放下电子设备,或者参与一些不涉及屏幕时间的家庭活动。你也可以以身作则,减少自己的上网时间。
提供营养均衡的膳食。确保你的孩子获得维持最佳大脑健康和情绪所需的营养:例如健康脂肪、优质蛋白质和新鲜农产品。吃大量的糖和淀粉类食物——许多抑郁青少年的快速“提神剂”——只会对他们的情绪和精力产生负面影响。
鼓励充足的睡眠。 青少年比成年人需要更多的睡眠才能保持最佳状态——每晚最多9-10小时。确保你的孩子不会熬夜,而牺牲了他们急需的、有助于情绪的休息时间。
提示 3:知道何时寻求专业帮助
获得支持和健康的生活方式改变,对患有抑郁症的青少年来说,确实能带来显著的改善,但这并不总是足够的。如果抑郁症严重,请毫不犹豫地向受过高级培训且在青少年治疗方面拥有丰富经验的心理健康专业人士寻求专业帮助。
让您的孩子参与治疗选择
在选择专家或寻求治疗方案时,务必听取孩子的意见。如果您希望孩子积极参与治疗,切勿忽视他们的偏好或单方面做出决定。没有哪位治疗师能创造奇迹,也没有哪一种治疗方法对所有人都有效。如果您的孩子感到不适,或者无法与心理医生或精神科医生“沟通”,请寻求更合适的治疗方案,包括在线精神科医生。
探索您的选择
您需要与您选择的专家讨论针对您孩子的抑郁症治疗方案。对于轻度至中度抑郁症患者,谈话疗法通常是良好的初始治疗方法。在治疗过程中,您孩子的抑郁症可能会得到缓解。如果没有缓解,可能需要药物治疗。
不幸的是,有些家长迫于无奈,选择抗抑郁药物,而不是其他可能成本高昂或耗时的治疗方法。然而,除非您的孩子表现出危险行为或有自杀风险(在这种情况下可能需要药物治疗和/或持续观察),否则您有时间仔细权衡您的选择。在所有情况下,抗抑郁药物作为更广泛治疗方案的一部分才是最有效的。
药物治疗有风险
抗抑郁药物的设计和测试都是针对成年人进行的,因此它们对年轻、正在发育的大脑的影响尚不完全清楚。一些研究人员担心,接触百忧解等药物可能会干扰正常的大脑发育,尤其是大脑处理压力和调节情绪的方式。
抗抑郁药物本身也存在风险和副作用,包括一些针对儿童和青少年的安全问题。它们还会增加一些青少年和年轻人产生自杀想法和行为的风险。患有躁郁症、有躁郁症家族史或有自杀企图史的青少年尤其容易受到影响。
抗抑郁药物治疗的最初两个月内,自杀风险最高。服用抗抑郁药物的青少年应密切监测病情是否恶化。
青少年服用抗抑郁药:需要注意的危险信号
如果您发现以下情况,请致电医生……
- 新的或更多的自杀想法/谈论
- 自杀行为或企图
- 新的或更严重的抑郁症
- 新的或更严重的焦虑
- 激动或不安
- 惊恐发作
- 睡眠困难(失眠)
- 新的或更严重的烦躁
- 攻击性、愤怒或暴力行为
- 冲动行事
- 言语或行为过度活跃(躁狂症)
- 其他不寻常的行为变化
建议 4:支持青少年进行抑郁症治疗
当你的抑郁症青少年接受治疗时,你能做的最重要的事情就是让他们知道,你会倾听他们,并给予他们支持。现在,你的青少年比以往任何时候都更需要知道,他们是被重视、被接纳、被关心的。
理解。 与抑郁的青少年一起生活可能会很艰难,让人精疲力竭。有时,你可能会感到疲惫、被拒绝、绝望、恼怒,或者其他各种负面情绪。在这段艰难的时期,重要的是要记住,你的孩子并不是故意刁难你。你的孩子正在承受痛苦,所以尽量保持耐心和理解。
坚持治疗。确保你的孩子遵循所有治疗指示,无论是接受心理治疗还是正确服用处方药。跟踪孩子的病情变化,如果抑郁症状似乎恶化,请立即就医。
要有耐心。你抑郁的青少年康复之路可能充满坎坷,所以要有耐心。为小小的胜利而高兴,并为偶尔的挫折做好准备。最重要的是,不要评判自己,也不要拿你的家人和别人比较。只要你尽力为你的青少年提供必要的帮助,你就是在尽职尽责。
提示 5:照顾好自己(和家人)
作为父母,你可能会发现自己把所有的精力和注意力都集中在抑郁的青少年身上,而忽略了自己和其他家庭成员的需求。然而,在这段艰难的时期,继续照顾好自己至关重要。
最重要的是,这意味着要寻求急需的支持。你不可能独自完成所有事情,所以要寻求家人和朋友的帮助。拥有自己的支持系统将有助于你在帮助青少年的过程中保持健康和积极的态度。
不要压抑自己的情绪。感到不知所措、沮丧、无助或愤怒都是正常的。联系朋友,加入互助小组,或者去看心理医生。谈论你的感受有助于缓解压力。
照顾好自己的健康。青少年抑郁症带来的压力会影响你的情绪和情感,所以要通过合理饮食、充足睡眠以及抽出时间做自己喜欢的事情来保持身心健康。
对家人坦诚相待。不要为了“保护”其他孩子而回避青少年抑郁症的问题。孩子们知道什么时候出了问题。如果被蒙在鼓里,他们的想象力往往会得出更糟糕的结论。坦诚地告诉孩子们正在发生的事情,并鼓励他们提问并分享他们的感受。
记住兄弟姐妹。一个孩子的抑郁症会给其他家庭成员带来压力或焦虑,所以一定要确保“健康”的孩子不会被忽视。兄弟姐妹可能需要特殊的个人关注或专业人士的帮助来处理他们对这种情况的感受。
避免互相指责。你很容易把青少年的抑郁症归咎于自己或其他家庭成员,但这只会加剧本已紧张的局面。此外,抑郁症通常由多种因素引起,所以除非是虐待或忽视的情况,否则任何亲人都不太可能“承担责任”。
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